Gastroscopie (examens)

Inhoud

Invoering

Gastroscopie, ook wel slokdarm-gastro-duodenoscopie (EGDS), of endoscopie van het bovenste maagdarmkanaal, is een medische procedure waarbij een lange flexibele buis met een kleine videocamera aan het uiteinde, de endoscoop, wordt gebruikt om het binnenoppervlak van het te onderzoeken orgaan te zien. Slokdarm, maag en twaalfvingerige darm vormen samen de zgn bovenste maagdarmkanaal.

Gastroscopie kan, vaak na lichte sedatie, worden gedaan door een specialist in de gastro-enterologie of een chirurg.

Uw arts schrijft het voor als u last heeft van bloedingen of als u langdurig last heeft van klachten (symptomen), zoals brandend maagzuur of pijn, misselijkheid en braken, moeite met slikken (slikken), gewichtsverlies zonder andere aanwijsbare oorzaken.

Gastroscopie kan verschillende ziekten identificeren:

  • gastro-oesofageale reflux
  • maag- en darmzweren
  • slokdarm-, maag- en duodenumtumoren
  • gastro-oesofageale ontsteking
  • precancereuze anomalieën
  • coeliakie

In andere gevallen kan het helpen om de oorzaken van andere ziekten, zoals bijvoorbeeld bloedarmoede, vast te stellen (diagnose).

Bovendien kunt u kleine stukjes weefsel uit de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm nemen (biopten) en deze onderwerpen aan een histologisch onderzoek waarmee u de aanwezigheid (diagnose) van bepaalde ziekten zoals gastritis kunt vaststellen (diagnose). , tumoren en coeliakie. .

Chirurgie (operatieve endoscopie) kan ook tijdens het onderzoek worden uitgevoerd, zoals bijvoorbeeld het stoppen van overmatig bloeden uit de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm, verwijderen van poliepen, verwijding van gevormde vernauwingen in de slokdarm en verwijderen van voorwerpen of voedsel dat vastzit in de slokdarm. bovenste maagdarmkanaal.

De test

Gastroscopie duurt meestal minder dan 15 minuten om te voltooien.Het kan langer duren als een operatie nodig is om het bloeden te stoppen, vernauwing van het bovenste maagdarmkanaal op te lossen of kleine tumoren of voorwerpen te verwijderen.

Meestal wordt het poliklinisch uitgevoerd, is het niet nodig om de nacht in het ziekenhuis door te brengen en kunt u ongeveer twee uur na het einde van het onderzoek naar huis.

Voorbereiding naar het examen
De arts die de gastroscopie uitvoert, informeert over het algemeen de persoon die het onderzoek moet ondergaan een paar dagen van tevoren over de noodzaak om te stoppen met het innemen van medicijnen.

In het bijzonder moet u uw arts informeren als u wordt behandeld met:

  • diabetes medicijnen zoals bijvoorbeeld insuline of metformine
  • bloedplaatjesaggregatieremmers of anticoagulantia zoals bijvoorbeeld aspirine, warfarine of clopidogrel

Omdat het belangrijk is dat de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm leeg is om goed te kunnen zien, is het noodzakelijk om in de zes of acht uur voor het onderzoek niets te eten en twee of drie uur van tevoren te stoppen met drinken.

Gastroscopie uitvoeren
Onmiddellijk voor aanvang van het onderzoek wordt de persoon die het onderzoek ondergaat een plaatselijke verdoving in de mond gespoten om de gevoeligheid van de keel te verminderen en de procedure minder lastig te maken.Als de persoon te angstig is, kan sedatie nodig zijn die, terwijl hij wakker blijft, zal verminderen bewustzijn van wat er gebeurt Bij kinderen wordt slokdarm-gastro-duodenoscopie meestal uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Het onderzoek begint met het inbrengen van de endoscoop in de mond.Dan zal de arts u vragen het eerste deel van de sonde door te slikken en de endoscoop naar beneden te leiden in de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm Gastroscopie is niet pijnlijk, maar kan onaangenaam of vervelend zijn.

Na gastroscopie
Aan het einde van het onderzoek, als er geen kalmerende middelen zijn toegediend, is het meestal mogelijk om direct naar huis te gaan. het effect van de medicijnen zal niet over zijn. In dit geval is het belangrijk om door een familielid of vriend naar huis te worden begeleid Omdat u in de 24 uur na het onderzoek slaperig kunt worden, is het ook niet aan te raden om tijdens deze periode auto te rijden, te werken of alcohol te drinken.

risico's
Gastroscopie is een redelijk veilig onderzoek, maar zoals bij alle medische procedures kan het, hoewel het zelden tot complicaties leidt:

  • ongewenste reacties (nadelig) voor het kalmerend middel bestaande uit milde ademhalingsproblemen
  • hartslag stoornissen en bloeddruk
  • bloeding uit de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm
  • infecties van het maagdarmkanaal
  • perforaties van de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm

Sommige aandoeningen (symptomen) kunnen wijzen op het ontstaan ​​van een complicatie:

  • koorts
  • pijn op de borst
  • kortademigheid
  • uitwerpselen van een roodachtige kleur, zwart of heel donker
  • Moeite met slikken
  • aanhoudende buikpijn
  • hij kokhalsde met de aanwezigheid van bloed

Als deze stoornissen onmiddellijk of kort na het uitvoeren van een gastroscopie optreden, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts of, als dit niet mogelijk is, naar de eerste hulp gaan.

Resultaten

Gastroscopie is nuttig voor het vaststellen (diagnose) van een ziekte of voor de behandeling ervan (operatieve endoscopie).

Het kan worden gedaan om de oorzaak te vinden van sommige aandoeningen, zoals bloedingen of brandend maagzuur of gewichtsverlies, die lang aanhouden. In deze gevallen kan het examen het volgende identificeren:

  • gastritis, maagontsteking
  • zweren, in de maag of twaalfvingerige darm, vaak veroorzaakt door een ontsteking
  • gastro-oesofageale reflux, een aandoening waarbij het zuur in de maag terugstroomt naar de slokdarm
  • tumoren

Nadat de oorzaken zijn vastgesteld, zal de arts de meest geschikte therapie voorstellen.

Behandeling van bloedende varices
Als een persoon lijdt aan spataderen (verwijde aderen) bloedingen in de slokdarm, kan gastroscopie de plaats van de bloeding identificeren en stoppen.

Dit kan door:

  • afbinding van de varices met een kleine rubberen band om de bloedstroom uit de ader te stoppen
  • sclerotherapie, injectie van een chemische stof die het gat of de laesie sluit die verantwoordelijk is voor het bloeden in het verwijde vat

Behandeling van bloedende maag- of darmzweren
Als er zweren in de maag of twaalfvingerige darm zijn, kan gastroscopie deze identificeren en, mogelijk, het bloeden stoppen met verschillende technieken:

  • warmte genereren, door een sonde die door de endoscoop is gegaan, om de zweer te genezen
  • kleine clips invoegen (vergelijkbaar met zeer kleine paperclips)
  • een medicijn injecteren, rond de zweer, die de stolling activeert

Verwijding van een vernauwing van de slokdarm
Als er een vernauwing in de slokdarm is, is het mogelijk om deze te verwijden door een ballon in te brengen, ook wel stent (een kleine plastic zak), door de gastroscoopbuis.

Bibliografie

NHS. Gastroscopie (Engels)

Editor'S Choice 2022

adenovirus

adenovirus

Adenovirussen zijn DNA-virussen waarvan de helft van de 100 verschillende bekende serotypen een milde infectie bij de mens kan veroorzaken. Lees meer over hoe ze worden overgedragen, welke infecties ze kunnen veroorzaken en hoe ze in sommige vaccins worden gebruikt

Terreur en nachtmerries

Terreur en nachtmerries

Stoornissen (parasomnieën) zoals slaapwandelen en nachtmerries kunnen optreden tijdens de slaap of in de overgang tussen slapen en waken. Als u weet waarom en hoe ze verschijnen, kunt u begrijpen hoe u ze moet behandelen