Eetbuistoornis - DAI

Inhoud

Invoering

Binge eating disorder (DAI) wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van terugkerende eetbuien. Getroffen mensen voelen de dringende behoefte om in korte tijd enorme hoeveelheden voedsel te consumeren, zelfs als ze geen honger hebben.

De eetbuien worden vaak van tevoren gepland met een bepaald soort voedsel dat voor de gelegenheid is gekocht.

Mensen met deze stoornis melden dat ze op het moment van de eetbui geen controle hebben over hun eetgedrag en, in zeldzame gevallen, melden dat ze een "licht gevoel in het hoofd" hebben gehad - vooral als de eetbui plaatsvond tijdens de eetbui. - en niet kunnen herinneren wat ze aten.

Meestal komen eetbuien privé voor omdat mensen zich na het eten in verlegenheid brengen, schamen of zelfs een hekel hebben aan zichzelf vanwege hun gedrag.

Soms worden eetbuien afgewisseld met perioden waarin de hoeveelheid voedsel die je eet aanzienlijk wordt verminderd. Dit kan leiden tot een moeilijk te doorbreken vicieuze cirkel, waarbij de bloedglucosespiegels snel stijgen en dalen en verkeerde berichten de hersenen bereiken, wat resulteert in hunkeren naar voedsel, zelfs als het lichaam het niet nodig heeft.

Wie ontwikkelt de stoornis?

Iedereen kan worden getroffen door een eetbuistoornis (DAI) en de kans om het op een bepaald moment in het leven te ervaren is 1 op 30-50 zonder significante verschillen tussen mannen en vrouwen, in tegenstelling tot wat er gebeurt voor andere voedingsstoornissen , zoals anorexia (lees de Bufala) of boulimia, die vaker voorkomen bij vrouwen dan bij mannen.

De aandoening manifesteert zich vaak voor het eerst bij jonge volwassenen, maar heel vaak tot de leeftijd van 30-40 jaar worden mensen zich niet bewust van het probleem en vragen ze geen hulp.

Vraag om hulp

Af en toe te veel eten betekent niet dat je een eetbuistoornis hebt. Als de eetbuien echter frequent worden en gevolgen hebben voor de lichamelijke en geestelijke gezondheidstoestand, is het raadzaam om contact op te nemen met de huisarts, die na grondig onderzoek kan vaststellen (diagnose) of de aandoening al dan niet aanwezig is en adviseren om contact op te nemen met een specialist zoals een psycholoog of psychiater.

Tijdens het bezoek zal de huisarts vragen stellen over uw eetgewoonten en proberen vast te stellen of de volgende gedragingen aanwezig zijn:

  • sneller eten dan normaal tijdens eetbuien
  • eten tot je je ongemakkelijk vol voelt
  • grote hoeveelheden voedsel eten, zelfs zonder honger te hebben
  • alleen eten, of stiekem, vanwege de schaamte die je voelt over de hoeveelheid voedsel die je eet
  • schuldgevoelens, schaamte of walging hebben na binging

Als al deze gedragingen aanwezig zijn, is er waarschijnlijk een eetbuistoornis.

Oorzaken van eetbuistoornis

Tot op heden zijn de oorzaken van een eetbuistoornis niet volledig bekend, maar, zoals het geval is met veel andere eetstoornissen, wordt DAI beschouwd als een gedrag dat gericht is op het omgaan met gevoelens van ongeluk en een laag zelfbeeld.

Factoren die het risico op het ontwikkelen ervan kunnen vergroten zijn:

  • laag zelfbeeld en gebrek aan zelfvertrouwen
  • depressie of angst
  • gevoelens van stress, woede, verveling of eenzaamheid
  • ontevredenheid over uw lichaam en druk om dun te zijn
  • in het verleden stressvolle of traumatische gebeurtenissen hebben meegemaakt
  • aanwezigheid, in de familie, van eetstoornissen die een genetische aanleg kunnen suggereren
  • verschillen in hersencontrolemechanismen of niveaus van geproduceerde hormonen, in vergelijking met personen die niet aan de aandoening lijden

Een eetbuistoornis kan soms ontstaan ​​na een streng dieet, vooral als u maaltijden overslaat en bepaalde voedingsmiddelen volledig elimineert. Het gebruik van zeer beperkende of onevenwichtige diëten om af te vallen, kan de kans op eetbuien vergroten.

Hoe een eetbuistoornis te behandelen?

DAI kan worden genezen en de meeste mensen zullen beter worden met behulp van speciale therapieën. Hiervan zijn de belangrijkste:

  • door therapeuten geleide zelfhulpprogramma's of zelfhulpprogramma's
  • interventies door een gespecialiseerde groep
  • individuele psychotherapie, zoals cognitieve gedragstherapie
  • geneesmiddelen die tot de groep van serotonineheropnameremmers behoren

Indien er naast psychologische factoren ook problemen zijn met overgewicht, is het raadzaam om contact op te nemen met een specialist in de sector om samen, of direct daarna, therapieën te ontwikkelen om de psychologische aspecten op te lossen.

Risico's verbonden aan eetbuistoornis

Een eetbuistoornis kan gepaard gaan met ernstige psychische problemen, waaronder angst en depressie, die in de loop van de tijd kunnen verergeren.

Een ander mogelijk gevolg van de ziekte is gewichtstoename die in sommige gevallen kan leiden tot zwaarlijvigheid en het risico op het ontwikkelen van bijbehorende veranderingen en ziekten, zoals bijvoorbeeld:

  • hoog cholesterolgehalte (hypercholesterolemie) en hoge bloeddruk (hypertensie), factoren die het risico op cerebro-cardiovasculaire aandoeningen zoals beroerte en hartaanval verhogen
  • suikerziekte, een chronische ziekte die leidt tot een verhoging van de bloedglucosespiegels
  • artrose, ziekte die pijn en zwelling in de gewrichten veroorzaakt
  • sommige soorten kanker, zoals borst- en darmkanker

Wanneer u zich realiseert dat u een eetbuistoornis heeft, is het daarom belangrijk om uw arts om hulp te vragen en zo snel mogelijk de specialistische behandeling te starten.

Eetbuistoornis en boulimia

Hoewel vergelijkbaar met boulimia nervosa, heeft de eetbuistoornis enkele verschillen.

Bij boulimiepatiënten wordt eetbuien gevolgd door pogingen om van ingenomen voedsel af te komen, bijvoorbeeld door braken op te wekken of laxeermiddelen te nemen.

Personen met een eetbuistoornis daarentegen gebruiken deze methoden niet om van ingenomen voedsel af te komen, maar proberen hun gewicht onder controle te houden door perioden van eetbuien af ​​te wisselen met perioden waarin ze heel weinig eten.

Therapie

Een eetbuistoornis is over het algemeen te behandelen en de meeste mensen kunnen baat hebben bij passende hulp en ondersteuning. De belangrijkste therapieën zijn:

Zelfhulpprogramma's

Een zelfhulpprogramma is vaak de eerste stap naar herstel. Er zijn er meerdere en het is belangrijk om ook op advies van de huisarts degene te kiezen die het meest geschikt is voor het specifieke geval.De specialist, psycholoog of psychiater kan de persoon met IAD stimuleren om zelfhulpboeken te lezen; in deze omstandigheden spreken we van begeleide zelfhulpprogramma's. Voor sommige mensen kan het zelfhulpprogramma alleen al voldoende zijn om het probleem op te lossen.

Psychotherapie

Psychotherapie kan helpen bij het aanpakken van de psychologische problemen die aan de stoornis ten grondslag liggen.

De drie belangrijkste behandelingen (therapieën) die worden gebruikt zijn:

  • cognitieve gedragstherapie (CGT) voor de DAI, een aanpassing van CGT die bestaat uit het vinden van nieuwe manieren om situaties, gevoelens en voedsel te "zien"
  • aangepaste vorm van dialectisch-gedragstherapie (DBT), een behandeling gericht op het verbeteren van het vermogen om emoties te beheersen en te reguleren
  • interpersoonlijke therapie (IPT), zorg gericht op relaties met anderen en de rol die zij spelen bij het beïnvloeden van eetgewoonten

Dergelijke behandelingen kunnen zeer effectief zijn bij het helpen van mensen met IAD, hoewel het niet bekend is hoe lang hun effecten aanhouden.
Vooral in de vroege stadia van de therapie is het gebruikelijk om perioden te ervaren waarin de aandoening verbetert (remissie) en perioden waarin deze erger wordt (recidief).

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)

In sommige gevallen kan de arts een antidepressivum voorschrijven dat behoort tot de categorie SSRI's, alleen of in combinatie met een zelfhulpprogramma.

SSRI's verhogen de niveaus van een stof, serotonine, in de hersenen, wat resulteert in een verbetering van de stemming en eetgewoonten. De langetermijneffecten van deze behandeling bij mensen met DAI zijn echter niet bekend.

Vaak voorkomende bijwerkingen (bijwerkingen) die verband houden met het gebruik van SSRI's zijn:

  • zich geagiteerd, beven of angstig voelen
  • zich onwel voelen of onwel zijn
  • indigestie
  • diarree of constipatie (constipatie)
  • verlies van eetlust en gewichtsverlies
  • duizeligheid
  • wazig zien
  • slapeloosheid of overmatige slaperigheid
  • verminderd seksueel verlangen

Ze verbeteren vaak in de loop van de tijd, maar sommige kunnen aanhouden.

Gewichtsverlies

De beschreven therapieën hebben geen directe invloed op het gewicht, maar gewichtsverlies kan optreden als u de eetbuien kunt beheersen en vooral als de behandelingen gepaard gaan met regelmatige lichaamsbeweging.

Als u probeert af te vallen, kan uw huisarts of voedingsspecialist (diëtist/diëtist) een uitgebalanceerd dieetplan opstellen waarmee u gezond kunt afvallen. Het dieet kan worden gecombineerd met andere behandelingen of kan worden gestart na het aanpakken en oplossen van psychische problemen.

Het dieetplan omvat:

  • houd een eetdagboek bij waarin u de redenen kunt melden die tot eetbuien dwingen en het soort voedsel dat tijdens de eetbuien wordt ingenomen
  • eet regelmatige, geplande maaltijden en sla ze nooit over
  • gezonde tussendoortjes eten tussen de hoofdmaaltijden om het hongergevoel te overwinnen
  • schrap geen voedsel uit het dieet, jaik kan worden aangemoedigd om bepaalde ongezonde voedingsmiddelen in het dieet op te nemen om de noodzaak tot overeten te verminderen
  • volg een uitgebalanceerd dieet, met het aantal calorieën gecontroleerd en aanbevolen door de huisarts of door een specialist (voedingsdeskundige, diëtist)
  • regelmatig sporten, de meeste volwassenen moeten minimaal 150 minuten per week matige lichamelijke activiteit uitoefenen

Het is belangrijk om op een gezonde manier af te vallen. Een te streng dieet en het absolute verbod op bepaalde voedingsmiddelen kunnen de DAI zelfs verergeren.

Bibliografie

NHS. Eetbuistoornis (Engels)

Ministerie van Gezondheid. Eet stoornissen

Uitgebreide link

De Virgilio G, Coclite D, Napolitaans A, Barbina D, Dalla Ragione L, Spera G, Di Fiandra T (red.). Consensusconferentie over eetstoornissen (ED) bij adolescenten en jonge volwassenen.Rome: Hoger Instituut voor Gezondheid, 2013 (ISTISAN-rapporten 13/6)

Ministerie van Gezondheid. Nationale richtlijnen voor voedingsrevalidatie bij eetstoornissen. Notitieboekjes van het Ministerie van Volksgezondheid. 2017, n. 29

Editor'S Choice 2022

adenovirus

adenovirus

Adenovirussen zijn DNA-virussen waarvan de helft van de 100 verschillende bekende serotypen een milde infectie bij de mens kan veroorzaken. Lees meer over hoe ze worden overgedragen, welke infecties ze kunnen veroorzaken en hoe ze in sommige vaccins worden gebruikt

Terreur en nachtmerries

Terreur en nachtmerries

Stoornissen (parasomnieën) zoals slaapwandelen en nachtmerries kunnen optreden tijdens de slaap of in de overgang tussen slapen en waken. Als u weet waarom en hoe ze verschijnen, kunt u begrijpen hoe u ze moet behandelen