Copro-cultuur / ontlastingscultuur (klinische analyse)

Inhoud

Invoering

Copro-cultuur, of ontlastingscultuur, kan door een arts worden aangevraagd wanneer een persoon klaagt over klachten (symptomen) zoals diarree, buikkrampen, misselijkheid en/of braken die ernstig zijn of meerdere dagen aanhouden.

Copro-cultuur wordt gebruikt om de aanwezigheid in de darm vast te stellen van andere dan de normaal aanwezige micro-organismen (bacteriële flora) omdat ze ziekte kunnen veroorzaken (pathogene kiemen).

Om de test uit te voeren, is een vers ontlastingsmonster vereist, dat binnen 2 uur na afname naar het laboratorium wordt gebracht en er is geen speciale voorbereiding vereist.

De oorzaken van gastro-intestinale infecties zijn talrijk en niet alleen veroorzaakt door bacteriën: co-cultuur kan daarom nodig zijn in combinatie met andere tests om gelijktijdig virussen, bacteriën, schimmels (schimmels) en parasieten te onderzoeken, veelvoorkomende oorzaken van gastro-intestinale infecties.

In veel gevallen verdwijnen de infecties spontaan, zonder dat er een specifieke behandeling nodig is; in andere gevallen is het noodzakelijk om coprocultuur uit te voeren om de oorzaak te identificeren en de meest geschikte behandeling te kiezen om het micro-organisme dat verantwoordelijk is voor de verstoringen te elimineren.

De bacteriën die verantwoordelijk zijn voor ziekten (pathogene bacteriën) kunnen in ons lichaam worden geïntroduceerd door de consumptie van besmet voedsel of dranken. Voorbeelden van bronnen die kunnen worden geïnfecteerd zijn:

  • ei
  • rauw of onvoldoende verhit gevogelte en vlees
  • ongepasteuriseerde melk
  • water dat niet adequaat wordt gecontroleerd of drinkbaar is gemaakt uit waterlopen of aquaducten

Reizen, vooral als ze naar ontwikkelingslanden worden gemaakt, kunnen ook het risico op gastro-intestinale infecties vergroten. Sommige bacteriën, die in evenwicht leven met het organisme van de lokale bewoners en hen geen ziekten veroorzaken, kunnen hevige gastro-intestinale stoornissen veroorzaken in het organisme van de toerist die er niet aan gewend is ermee om te gaan. Als u naar deze gebieden reist, is het een goed idee om geen kraanwater te drinken, geen ijsblokjes te gebruiken en geen rauw voedsel zoals salades of fruit te eten.

De meest voorkomende tekenen van een bacteriële infectie zijn: langdurige diarree, aanwezigheid van slijm of bloed in de ontlasting, buikpijn en misselijkheid.Als diarree na verloop van tijd aanhoudt, kan dit uitdroging en verstoring van de elektrolytenbalans veroorzaken, gevaarlijke situaties vooral voor kinderen en ouderen. kan aandoeningen (symptomen) veroorzaken zoals koorts, droge huid, vermoeidheid en een licht gevoel in het hoofd.

In ernstige gevallen kan ziekenhuisopname nodig zijn om verloren vocht en elektrolyten opnieuw te introduceren.

De test

Een ontlastingscultuur is een onderzoek (test) waarmee onderscheid kan worden gemaakt tussen bacteriën die ziekten (pathogenen) in het onderste deel van de darm veroorzaken en bacteriën die daarentegen normaal in het spijsverteringskanaal worden aangetroffen (normale flora) en niet storingen veroorzaken.

De bacteriën die aanwezig zijn in de ontlasting van gezonde mensen vormen wat gewoonlijk wordt genoemd normale darmflora. Dit zijn micro-organismen die een belangrijke rol spelen bij de vertering van voedsel en controle uitoefenen op de groei van pathogene bacteriën en deze beperken.

Het evenwicht van de normale darmflora kan worden veranderd door de toediening van breedspectrumantibiotica, omdat deze hun groei remmen en zo de ontwikkeling en verspreiding van pathogene bacteriën zoals bijvoorbeeld Clostridium difficile, een kiem die resistent is tegen antibiotica en die diarree en pijn buik.

Het verzamelen van uitwerpselen

De te analyseren ontlasting moet maximaal twee uur worden opgevangen voordat ze naar het laboratorium worden gebracht in een speciale steriele container voorzien van een schepje. Ze mogen niet besmet zijn met urine of water. Als het niet mogelijk is om ze binnen twee uur na afname naar het laboratorium te brengen, kunnen ze worden overgebracht naar een flacon met een specifiek conserveermiddel en zo snel mogelijk aan het laboratorium worden afgeleverd. Bij kinderen wordt ontlasting meestal rechtstreeks uit het rectum gehaald.

Bacteriën onderzocht met coprocultuur

Over het algemeen zijn de bacteriën waarnaar wordt gezocht met ontlastingsanalyse:

  • Campylobacter soorten
  • Salmonella soorten
  • Shigella soorten

Op basis van het verhaal van de gezondheid van de persoon in de loop van de tijd (medische geschiedenis) en/of de locaties waar hij of zij naartoe reisde, kan de arts in de analyse (uitgebreide co-cultuur), of apart aanvragen, specifieke tests (tests) voor andere ziektekiemen die (pathogene) ziekten kunnen veroorzaken:

  • Aeromonas
  • Plesiomonas
  • Yersinia enterocolitica
  • Vibrio spp

In sommige gevallen wordt de ziekte niet direct veroorzaakt door de aanwezigheid van bacteriën, maar door hun productie van toxines. Hoewel deze soorten ziektekiemen ook kunnen worden opgezocht (door hun groei in specifieke media te observeren), zijn de tests die worden gebruikt om ze te detecteren gericht op het direct zoeken naar hun toxines met behulp van de glutamaatdehydrogenase (GDH) -test. Voorbeelden van bacteriën die toxines produceren zijn:

  • Escherichia coli O157: H7
  • Clostridium difficile

Daar Hemolytisch uremisch syndroom, in sommige gevallen te wijten aan infectie veroorzaakt door een toxineproducerende stam van de bacterie Escherichia coli, is een ernstige complicatie die wordt gekenmerkt door de vernietiging van rode bloedcellen en nierfalen. Kinderen, ouderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem worden het meest getroffen door deze ziekte.

Resultaten

De test wordt gebruikt om bacteriën in de ontlasting te identificeren die niet in de normale darmflora voorkomen. Als het resultaat van het onderzoek hun aanwezigheid aantoont, moet een antibiogram worden uitgevoerd, dat wil zeggen een analyse die aangeeft voor welke antibiotica de gedetecteerde ziektekiemen het meest gevoelig zijn en waarmee de arts de meest effectieve behandeling kan voorschrijven.

Omdat de copro-cultuur zoekt naar de aanwezigheid van bacteriën, zullen de resultaten negatief zijn als er sprake is van gastro-enteritis die niet door dit type micro-organisme wordt veroorzaakt. Als de stoornissen aanhouden, is het aan de behandelend arts om te beslissen of het onderzoek naar de oorzaak wordt voortgezet door het voorschrijven van het zoeken naar parasieten en/of virussen in de ontlasting.

Editor'S Choice 2022

adenovirus

adenovirus

Adenovirussen zijn DNA-virussen waarvan de helft van de 100 verschillende bekende serotypen een milde infectie bij de mens kan veroorzaken. Lees meer over hoe ze worden overgedragen, welke infecties ze kunnen veroorzaken en hoe ze in sommige vaccins worden gebruikt

Terreur en nachtmerries

Terreur en nachtmerries

Stoornissen (parasomnieën) zoals slaapwandelen en nachtmerries kunnen optreden tijdens de slaap of in de overgang tussen slapen en waken. Als u weet waarom en hoe ze verschijnen, kunt u begrijpen hoe u ze moet behandelen